第5章 看病先翻书

    眼前这少妇，看起来就让人眼前一亮，比上午那几个妹纸养眼多了。大约二十六七岁的年纪，目测差不多一米六二左右的身高，五官是相当耐看。一袭白色的运动休闲服，短袖的运动t恤有些束身。可谓是波澜壮阔，雄伟宏大！
    此时，少妇的脸上，肉眼可见是一脸憔悴的面容，典型的病态面容，眉头微皱，看来似乎有些难受。许恒心中有了一个大致的判断。其实这也是属于望诊的一部分内容。然后，许恒不知不觉就坐正了身体。
    少妇打量了一下环境，随即走了过来：“医生，帮我量下体温吧！”
    许恒也不废话，拿起桌子上的体温表，甩了甩，看了看度数确认已经甩下来了，然后对着少妇道：“张嘴！”
    少妇一脸的嫌弃，身体不由自主的往后仰了一些：“啊，还要放口里啊。”
    许恒：“不放也行，放腋下吧。”
    少妇立刻顺手就把胳膊给抬了起来，透过短袖可以看到那一抹鲜艳的红色内衣，腋窝下的毛发还不少。
    许恒一脸淡然：“夹紧了！最少要夹五分钟。”
    等待着量体温的过程是相当的枯燥无味，许恒也默不作声的看着桌子上摆放着的卫生部第三版内科学教材。不动声色的将书翻看到了流行性感冒的章节。顺便还瞟了几眼鉴别诊断的部分。
    终于时间到了，许恒看了看体温表，然后将体温表放到了旁边的铁盒子里。铁盒子里有84消毒液，这是专门用来放感染器械的。可以放用过的体温表、压舌板这些用品。等到了晚上歇业，许恒会全部清洗一遍，然后在放入瓶子里，经过酒精消毒，明天能重复使用。
    做完这些，许恒才对着少妇道：“有些烧啊，都38.3了。腋温一般要加0.5摄氏度，这么一算就是38.8c。”
    “头晕吗？”
    “晕！”
    “浑身酸痛吗？喉咙痛不痛？我听一下肺部！”
    少妇立刻点头道：“就是浑身没有力气，酸痛得厉害，头都有些举不起来。”
    就在对话的空档，许恒也不管对方同不同意，拿起了听诊器，伸手就放在了少妇的左侧胸部上方。
    少妇明显紧张了一下，许恒其实心中也很紧张，可他不能表现出来。自己要是表现出来，反而会让人觉得自己想要占便宜。
    听了半晌，又换了一边，许恒有些吃惊。这规模、这坚挺程度，好！
    肺部有些杂音，左肺稍有一些干啰音。经过刚才的这一番询问，许恒对病症也有了一个基础的判断，这是很典型的流感，还并发了轻微的支气管炎。
    “月经规律吗？上次是什么时候来的？”
    许恒是坦荡了，少妇反而有些不好意思：“不太规律，上个月27号来的，刚刚走没几天。”
    许恒心中也放心了不少，女性的患者，月经史这是问诊必须要有的一个项目。要不然容易出事。万一是孕妇之类的。很多药都不能用。
    这时候得注意鉴别诊断是不是上呼吸道感染和肺炎。发烧这么高，还得确定扁桃体没有问题。有时候扁桃体发炎或是发脓也会引发高烧。
    说着，许恒拿起了一块压舌板：“抬起头，张嘴我看看喉咙！”
    看了看喉咙粉嫩粉嫩的，舌苔也不发黄。有些清香的味道。不像有些人，一张嘴，口臭四溢。
    喉咙没有红肿，扁桃体也没有发炎的症状，这说明发烧是因为炎症引起的。估计再不治疗，很有可能会引发肺炎。
    一番诊断下来，许恒心中有了一个大致的诊断结果，随即就坐了下来，看着少妇道：“你这是流感引起的支气管炎。我给你开点药吧。”
    虽然是流感，可拿点感冒药，配合吃一点抗生素，再加一瓶急支糖浆。基本就没有什么问题了。
    “啊！吃药啊。不能打针吗？”
    听到这，许恒顿时一愣，心中却是一笑：哟嚯，这还主动要求打针。这不巧了吗？这不就是徐建华说的某些人吗。如今这医生果然不好当啊。不像是几十年前，医生说什么就是什么。说吃药绝不会要求打针。现在倒好，大家的文化水平提升了。要求反而也多了。
    这少妇的这种表现，在现在很普遍。觉得打针的效果更快。殊不知，屁也不懂！啥也不是。
    此时，许恒对徐建华的话语有些理解了。这有的时候，病人的心态就是宁愿多花钱。似乎多花钱就能好得更快。
    随即就笑着道：“打针当然是可以的。好得更快。那你先坐一下！”
    许恒站起来就往后面治疗室走，心中却有些唏嘘和感慨。徐建华说的都是经验之谈啊。人心真是浮躁。
    其实，像是感冒这种，根本就不存在打点滴好得更快，吃药好的更慢的说法。在不感染肺炎的前提之下。感冒这种自愈性疾病，病程就是7-10天左右的时间。用不用药区别不大。
    用药的作用其实就一个，控制当前的症状，比如发烧、流涕、鼻塞等等。让人不那么难受，仅此而已。
    一盒感康，配上一盒安邦产的氨苄西林胶囊，也就是俗称的安必仙。加起来也就二三十块钱能搞定的事情，可患者非得要花几百才乐意。
    更重要的是，这突然要求打针，许恒还有些心慌，稍微有那么一些没有底气。消炎抗病毒的处方倒是简单，许恒也知道。可这退烧的部分，一时间许恒还真忘记了。
    没有办法，只能先翻书再回去看病了。（我以前就这么干的）
    进了治疗室，许恒立刻就把放在治疗组最边上的实用内科手册翻开，翻到了流感这一页。
    看着上面的治疗方案，许恒心中有底了！看来还是得开退烧药啊，成年人用复方氨基比林片就差不多了。要不感康也行。就是退烧的作用要慢一些。也能退烧。实用内科手册上怎么用药都写着呢。
    没办法，许恒以前读书和实习的时候是真不怎么喜欢内科。要不然他的医师执照也不会是外科执业资格。要说外科方面的手术和技术。那些复杂的比如心脏支架之类的手术不谈，什么肝胆、阑尾或许还有所欠缺。可简单的做个缝合、搞个清创，哪怕是割割包皮之类的。许恒都敢拍着胸口说自己能干。可内科用药。他还真不熟悉。
    之所以把实用内科手册放在治疗室也是这个原因。外面桌子上有一本诊断学就够了。看病的时候边看边翻一翻，病人也不懂。就当是这个医生爱学习了。可怎么用药，涉及到了治疗方面，总不能当着病人的面翻书吧。
    “医生！”
    外面传来了喊声，显然这病人是等得有些不耐烦了，许恒立刻打开水龙头，装模作样的清洗了一下，施施然走了出来。