第332章 塔莉娅嘴巴张不大

    我在美国开诊所正文卷第332章塔莉娅嘴巴张不大阿肯妈妈连忙将这事跟丈夫一说。</br>　　丈夫：“你糊涂啊！赶紧的，我们去找周医生。”</br>　　阿肯妈妈虽然觉得有些尴尬，但为了儿子的健康，还是厚着脸皮，和丈夫一起，带着儿子过去了。</br>　　鸢尾花诊所。</br>　　虽然他们没有预约，但是周乔还是接待了他们。</br>　　“你们儿子这个病，可能极其复杂，不一般。需要住院，先对症治疗，然后再排查。可能需要进行基因检测。”周乔说道。</br>　　“啊？”</br>　　“这么严重？还需要检测基因？是什么罕见病吗？”蒙德兹先生敏感性很强。</br>　　周乔道：“先看看报告再说。”</br>　　于是，将小阿肯收治在社区医院，并安排了一系列检查：血常规、生化、炎症指标ESR、CPR、粪常规、粪培养、胃镜及肠镜检查，同时活检以进行病理检查。</br>　　当然，还有最重要的，基因检测。</br>　　一下子搞这么多密密麻麻的检查，蒙德兹夫妇都懵逼了，又有点儿狐疑。</br>　　觉得，是不是被过度医疗了？</br>　　光这些检查，就好多钱了呢。虽然有医保，可是，自费部分也不少了。</br>　　“老公，你说我们要不要转加州大学医疗中心？”</br>　　“做都做了，还是先看看结果吧。但愿那个周医生没有糊弄我们。”</br>　　周乔没有让他们等太久，因为孩子的病情有点儿严重，所以对于一些检测周期比较长的项目，周乔安排了加急服务。</br>　　要不然，时间拖长了，孩子的病情很有可能进展到更恶劣的地步。</br>　　果然，所有的结果都指向了一种极其罕见的病：极早发型炎症性肠病与免疫缺陷。</br>　　基因检测结果显示，小阿肯的CD40LG基因有1个半合子突变，患有免疫缺陷伴高免疫球蛋白血症。</br>　　与此同时，影像学报告显示，其十二指肠有一个很大的溃疡，周边还有多个浅小的溃疡。</br>　　而阿肯的临床表现，腹痛、溃疡、发热，入院后的这几天又出现了便血，与极早发型炎症性肠病临床表现相符。</br>　　“这到底什么鬼？”阿肯的爸妈一头雾水。</br>　　周乔就给他们解释，何谓极早发型炎症性肠病与免疫缺陷。</br>　　极早发型炎症性肠病，顾名思义，是在非常早，通常5岁或6岁之前，就被诊断的炎症性肠病，有非常强烈的遗传色彩。</br>　　“那能治好吗？”阿肯妈妈问道。</br>　　周乔便沉吟。</br>　　“怎么？治不好？”</br>　　周乔摇摇头：“那倒不是。只是，这种病我可以帮他稳住病情，若想要根治的话，则需要骨髓移植。这就需要匹配到合适的供体来源了。”</br>　　“什么？还需要骨髓移植？”阿肯爸妈再一次懵逼。</br>　　“如果不治的话会怎么样？”阿肯妈妈追问道。</br>　　周乔说道：“不治的话，后期会出现肠穿孔、休克、急性腹膜炎、肺不张、脓毒症、肠坏死、胃坏死……很多并发症，危及生命。很抱歉，我不是危言耸听，如果伱们不信任我，可以转去加州大学医疗中心。”</br>　　“没有那个意思，没有那个意思，周医生你千万别误会。我们只是对这个疾病不了解，也完全没有做好心理准备。”阿肯的父亲诚挚地说道。</br>　　阿肯妈妈：“……”心一阵一阵揪疼，已经有点无语了。</br>　　最开始，只以为是口腔溃疡啊！怎么就变成这样了？</br>　　肚子痛，口腔溃疡，发点儿小烧，怎么就上升到骨髓移植了？那种手段，不是用来对付白血病的吗？</br>　　联想到可能跟白血病同一个层次，阿肯的父母简直死的心都有。</br>　　周乔安慰道：“放心吧，接下来，我们会给他稳住病情，然后进行供体筛选。可以是你们，也可以是他的兄弟姐妹，但愿有好的结果。”</br>　　当听说阿肯还有两个兄弟时，无疑是一个好消息。</br>　　周乔就让阿肯父母将那两个孩子带过来，和阿肯父母一起，进行HLA基因配型。</br>　　结果很幸运，阿肯的大哥，那个正在读高中的孩子，配型结果非常好，可以进行HLA全相合移植。</br>　　不得不说，这也是多生孩子的好处。</br>　　如果全家人都不合适，那只有求助于陌生人了。那就更加难了。</br>　　这属于异基因造血干细胞移植，可分为亲源性骨髓移植与非亲源性的骨髓移植。</br>　　正常情况下，亲源性的骨髓移植的供体来源是患者的兄弟姐妹、父母等亲属。而非亲源性骨髓移植的供体来源是基因与患者完全不同的其他人。</br>　　值得一提的是，由于事情太过严重，阿肯父母还是有些不愿意相信，偷偷拿着报告去了加州大学医疗中心找专家咨询，结果自然毫无疑问。</br>　　那名专家告诉他们，周医生的诊断没错，这个病相当罕见，X连锁高IgM综合征的发病率在男性中估计为2:1000000，阿肯小朋友很不幸，成为了“小概率”。</br>　　虽然因为周医生医术如神，比较早就发现了，但是也绝对不能掉以轻心，因为这个病就好像是一个定时炸弹，随时恶化，危及生命的。</br>　　按照目前阿肯的病情进展，如果不进行干预，不出半个月，就会遭遇死亡危机。</br>　　一番话，将阿肯父母彻底打醒！</br>　　他们不得不学会直面现实，直面惨淡的人生。</br>　　同时，他们非常感谢周乔，让他们的孩子提早发现了病情，能及早进行干预。</br>　　任何疾病，都是早发现、早治疗为佳。</br>　　“老公，走，回周医生那里。”阿肯的妈妈彻底服了，从内心深处觉得，周医生真是她见过的最最厉害的医生了。</br>　　对方去加州大学这个事，自然瞒不过周乔。</br>　　那边稍微有点名气的专家都跟他很熟，多多少少打过一些交道，会私底下跟他说的。</br>　　不过，周乔无所谓。因为，身为患者的父母，对罕见病一时半会无法接受，想要找人证实一下，也是人之常情。</br>　　周乔不是格局那么小的人。</br>　　周乔将千叶奈奈子叫过来，让千叶奈奈子负责用药。</br>　　千叶奈奈子仔细研究病情，和周乔探讨，最终拟定了美罗培南联合万古霉素、氟康唑抗感染，美沙拉嗪及沙利度胺口服的给药方案。</br>　　在千叶奈奈子高超的用药水平之下，小阿肯的病情很快就被稳定住，当达到了手术条件后，就进行了干细胞移植。</br>　　这个手术尽管复杂，风险极大，但是鸢尾花天团出手，自然是成功。</br>　　术后，小阿肯需要继续住院，接受后续的治疗和护理，但是身体指标却逐渐康复，出院是指日可待的。</br>　　“奈奈子，会不会觉得辛苦？”所有的术后患者用药，现在都扔给了千叶奈奈子，千叶奈奈子每天都忙得不可开交，周乔还着实有些心疼的。</br>　　千叶奈奈子捋捋秀发：“不会啊，我觉得很充实。在这里工作，能接触到这么多复杂的病例，对我个人的成长而言，也是相当惊人的呢！”</br>　　周乔问道：“哪里充实？”</br>　　千叶奈奈子顿时羞红了脸，眨了眨眼眸：“周君……”</br>