第415章 惊喜小宝箱

    “我儿子是6岁的时候检查出来有心脏病的，当时，医生听了他的心脏后，觉得情况不对，建议我们去做一个心超检查。”</br>　　“于是我们就去了，然后，噩梦就开始了。”患儿的母亲轻叹一声。</br>　　鸢尾花诊所，周乔诊室中，周乔带着格蕾丝，一起倾听患儿妈妈的讲述。至于千叶奈奈子，有其他事情在忙，暂时来不了。</br>　　不过，这个病例比较特殊，事后周乔会将千叶奈奈子拉进来，一起进行参详。</br>　　大家共同进步才是真的进步。</br>　　周乔一边听患儿妈妈讲述，一边翻看他们带来的检查报告。</br>　　以前的和最新的都有，显示了疾病的进展情况，还有用药史，颇具参考价值。</br>　　心超报告则提示：患儿的室间隔明显增厚，左室流出道峰值流速1.7M/S。</br>　　这是典型的肥厚型梗阻性心肌病。</br>　　说实话，在刚开始确诊时，患儿的父母根本从未听说过这个疾病，他们听说过冠心病、心肌炎、高血压引起的心脏病等，这个什么肥厚型梗阻性心肌病真的不是常见的那种，身边也几乎没人得这個病。</br>　　所以，知道病情后很有些懵，儿子平时好好的，定期的体检也没有异常，怎么就突然出现这种病了呢？</br>　　实际上，是因为一般的体检套餐中并不包含心超。</br>　　心脏超声不同于普通的B超，无论是检查费用还是设备的购置费，都比普通B超要高得多。心超有许多功能，是普通B超无法满足的。</br>　　比如，心超可以显示血流的方向，不同方向的血流，还具有不同的色彩，此外，还可以测量血流的速度。</br>　　通过这些指标的变化，可以判断是否有心脏瓣膜狭窄、关闭不全，还可以评估心功能的状况。</br>　　另外就是，肥厚型梗阻性心肌病有其特殊性，平时是没有症状的。</br>　　医生并不是圣人，体检也分价位，分项目，不是全知全能。出现漏诊误诊，也是常有的事。</br>　　即便四年前检查出来，然后又怎么样呢？</br>　　病情很复杂，医生当时跟他们说，手术难度很高，而且没有手术指征，建议保守治疗。</br>　　不过，医生还说了，虽然这种病平时基本没有症状，但是，一旦发病就是大事，时间久了容易出现心绞痛或心脏骤停。</br>　　这就好像一柄悬在头顶上的达摩克利斯之剑，随时会掉下来。患儿的父母别提有多担心了。</br>　　可以说，整整四年来，没有一天不是处在这种无助和恐惧之中。</br>　　也曾多次去医院，多家知名医院咨询，医生们均说，考虑到孩子还没有出现任何不适表现，不具有手术指征，建议先用药物治疗。</br>　　这药一吃就是四年，可惜，危机并没有解除啊。</br>　　反而，随着孩子的长大，有时候会出现心绞痛。</br>　　尽管心脏骤停还没有碰到过，但是，一旦碰到，不就是一次生死考验吗？</br>　　医生曾经告诉他们，进入青春期后，人体的心脏结构和功能会大大改变，一些风险往往在这个时候出现。</br>　　现在孩子已经十岁了，万一哪天突然“失控”，那简直……无法想象与承受之重。</br>　　患儿的父母不想再冒险了，他们非常想要帮儿子彻底摆脱这个“病魔”。</br>　　“周医生，加州大学医疗中心的专家说你是心脏病领域的顶流，能帮帮我们吗？求你了！”孩子的母亲抹着泪，哀求着说道。</br>　　周乔柔声道：“能帮我尽量帮，我们一定会尽最大努力的。至于手术，虽然风险大，难度高，但并非不能做到。”</br>　　格蕾丝在旁边听得心惊胆颤，因为，要是换了她来做，多半会失败。</br>　　她出自麻省总医院心脏中心，也知道这个手术的风险。</br>　　不过，她了解周乔，这个家伙往往很“谦虚”，一般这样说就是有七八分把握，甚至更高。</br>　　格蕾丝不由隐隐期待，心中暗暗道：“这台手术，我一定要全程参与啊，争取让周乔多教我一些。”</br>　　这种病，以心肌肥厚为特征，根据左心室流出道有无梗阻，可分为梗阻性和非梗阻性肥厚型心肌病。</br>　　肥厚型梗阻性心肌病属于一种遗传性原发性心肌肥厚，因心肌肌纤维肥厚使心腔变小，主要表现为左心室血流受阻，引起肺淤血，体循环灌注不良，最终导致心肌缺血。</br>　　时间一长，病情进展，患者就非常容易出现心绞痛或心脏骤停，从而危及生命。</br>　　“这样吧，先安排住院，做进一步的检查和评估，然后我们再探讨一下，拿一个妥善的手术方案出来。”周乔说道。</br>　　“谢谢周医生。”</br>　　“非常感谢。”</br>　　孩子父母似乎看到了希望，脸上隐隐有激动之色。不容易啊，这么多年，总算找到名医愿意出手了。</br>　　旋即，周乔就叫来金姬真，让对方领着患者一家去社区医院心脏外科病房，办理住院手续。</br>　　与此同时，一系列的检查也开始安排起来。</br>　　由于肥厚型心肌病非常隐匿，对超声诊断要求很高，周乔想了想，决定亲自去社区医院的超声室。</br>　　因为不同的医生，水平有高低，得到的一些细节和参数自然也有区别。</br>　　周乔想要更详尽的自己所需要的数据。</br>　　格蕾丝也跟随前往，心说周乔还擅长超声检查？这是不相信那家社区医院的医生吗？</br>　　实际上也不是不相信，而是周乔不过去看看不放心，这是一种负责任的表现。</br>　　每一个细节，都关系到患儿的生命安全，也关系到他的金字招牌，由不得不重视。</br>　　来到超声室，值岗医生给患儿做常规复查，周乔看了片刻，提了一些自己的意见，让对方补充了几项“平时不大用得着”的数据。</br>　　随后，周乔琢磨几秒，又建议患儿做一项运动试验，来评估运动状态下心脏的工作情况。</br>　　这个“运动试验”，通常做得比较少。也有一定的风险，不过有周乔在现场，又是综合性医院之内，这种风险可控。</br>　　值岗医生微微一愣，从善如流。</br>　　格蕾丝在边上暗暗点头，心说周乔就是专业。</br>　　这种“专业”，是相对于“专业医生”而言的更专业。</br>